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编号:12458985
初诊糖尿病:及时评估病情轻重
http://www.100md.com 2011年10月10日 医药经济报
     【典型案例】

    某新诊断的糖尿病患者,男性,46岁,平素嗜好烟酒。体重指数(BMI)29(低于24为正常),腹型肥胖,血压为150/95mmHg(高血压)。空腹血糖9.7mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,糖化血红蛋白8.5%。胰岛功能显示:胰岛素分泌曲线中度降低且峰值后移。糖尿病自身抗体阴性。血脂检查结果为:甘油三酯为3.8mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇为(LDL-C)4.2mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇为(HDL-C)0.85mmol/L。尿常规显示:血尿酸510mmol/L,尿微量白蛋白为15μg/min。肝功能正常,中度脂肪肝,眼底正常,肌电图、心电图大致正常

    评估结论:①2型糖尿病;②高血压病(1期);③血脂异常;④高尿酸血症;⑤酒精性脂肪肝(中度)。

    该患者除了患有糖尿病外,还具备肥胖、高血压、脂代谢紊乱、高尿酸血症、酒精性脂肪肝等多种心血管病危险因素。尽管目前患者尚无明显临床血管并发症的证据,但已具有代谢综合征的多个成分,属于心血管病并发症的高危个体,应及早加以干预。

    “患糖尿病服点儿降糖药 ......

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